Sida y Odontología

En años recientes se ha desarrollado una gran preocupación por parte del gremio dental y sus pacientes por la prevención de enfermedades infecto contagiosas, en vista de la gran difusión que ha tenido en los medios informativos la aparición del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

La posibilidad infecciosa a través de saliva, fluido gingival y sangre hace que tanto el odontólogo como sus pacientes presentes o futuros, consideren al consultorio dental como un lugar en el que potencialmente pudieran estar expuestos a contagios.

Sin embargo no deben ser situaciones extremas como el SIDA, la

La principal razón debería ser el hecho de que está proporcionando servicios de salud, y éstos deben ofrecerse bajo condiciones higiénicas adecuadas.s que obliguen al odontólogo a tratar de establecer un programa de control infeccioso en su propio consultorio.

La mayoría de ellos cuando su enfermedad ha sido declarada o cursan estadios avanzados, son atendidos en centros especializados.

El control infeccioso consiste en disminuir los riesgos de infección postoperatoria y facilitar la curación subsecuente a procedimientos quirúrgicos.

Finalmente, los procedimientos para el control infeccioso de las entidades anteriores, deben ser eficientes para el control del SIDA y de enfermedades de alto potencial infeccioso, ya que éstos deben estructurarse como procedimientos universales de pr

evención y control infeccioso.

La imagen profesional es otra razón muy importante para establecer programas de prevención contra la infección cruzada, ya que el consumidor de servicios dentales lo demanda y supervisa cada día con mayor frecuencia.

El establecimiento de procedimientos de control infeccioso, además de ser una obligación legal y moral, se convertira muy corto plazo, en un criterio de selección de servicios profesionales.

El control infeccioso no sólo beneficia directamente a los pacientes, sino a los acompañantes, personal auxiliar, asistentes dentales y al personal profesional.

¿Cuál es la diferencia entre VIH y SIDA? VIH significa Virus de Inmun odeficiencia Humana. Un virus es un microorganismo pequeñísimo que sólo puede verse bajo un microscopio electrónico. Cuando una persona ha sido infectada con el VIH, este ataca gradualmente el sistema de defensa del organismo humano (el que le proporciona inmunidad frente a las enfermedades infecciosas). Por consiguiente, una persona infectada con este virus pierde poco a poco su resistencia y no puede luchar contra otras infecciones. De este modo, gérmenes que son relativamente inofensivos o benignos, por ejemplo, los causantes de la candidiasis, pueden provoc ar infecciones más graves en la persona infectada Un síndrome es una colección de síntomas o signos que, cuando se los considera en conjunto, son conocidos como enfermedad. SIDA significa Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. Aunque puede llevar muchos años, virtualmente todas las personas infectadas con VIH contraen el SIDA. El SIDA fue descripto antes que se conociera el virus (VIH) que causa la enfermedad. El SIDA es una colección de síntomas causados en su mayor parte por infecciones que ocurren como resultado de la infección por VIH; el SIDA conduce eventualmente a la muerte. Aunque la diferencia entre el VIH y el SIDA es bien conocida por los profesionales, el público a veces se confunde con los dos juegos de siglas diferentes y como se relacionan a otras enfermedades. Como en el caso de muchas enfermedades y condiciones, la ignorancia y los malentendidos crean muchos temores y prejuicios. Cuanto más comprendan los pacientes, mejor será la cooperación de todos ellos y la atención que les brindemos.
¿Cómo los odontólogos evitan la infección VIH / SIDA durante el tratamiento dental? La única manera en la que puede transmitirse el VIH durante el tratamiento dental es cuando se entra en contacto con la sangre de un individuo infectado con VIH. Para proteger a todos sus pacientes y a todo el personal del consultorio, su odontólogo adoptará los métodos necesarios para evitar la contaminación. Todos los odontólogos deben seguir rutinariamente normas de higiene y de control de la infección o "procedimientos obstaculizantes", para prevenir la transmisión de la infección durante el tratamiento dental. La limpieza y la esterilización a fondo de los instrumentos, superficies, etc Después del tratamiento, y el uso de artículos descartables, como guantes, agujas para la anestesia local, son los medios que emplea su odontólogo durante su trabajo para proteger a los pacientes.

Importancia de los "dientes de leche" o dentición primaria

La dentición decidua, conocida también como dentición de leche, dentición infantil o dentición primaria, es el primer juego de dientes que aparecen durante la ontogenia de humanos.

Se desarrollan durante el periodo embrionario y se hacen visibles (erupción dentaria) en la boca durante la infancia.

Son generalmente sustituidos, tras su caída, por dientes permanentes, aunque, en ausencia de ésta, pueden conservarse y mantener su función algunos años.

En todos los mafimeros, salvo algunas excepciones, se recambian solo incisivos, caninos y premolares, apareciendo los molares ya como parte de la serie dentaria definitiva.

A esto último se lo denomina Hemifiodoncia.

La dentición temporal, primaria, decidua o de leche comienza a erupcionar hacia los 6-8 meses y finaliza hacia los 30-36 meses.

Esta dentición permanecerá en boca de forma exclusiva hasta los 6 años de edad, fecha en que empieza el periodo de Dentición mixta durante el cual coinciden en boca dientes temporales y definitivos a la vez.

Es importante tranquilizar a los padres sobre las variaciones en la edad de erupción de los dientes temporales.

Se considera como normal que la dentición temporal haya finalizado su proceso eruptivo a los 3 años de edad. Si el retraso es superior a 6 meses podría ser motivo de consulta con el Odontopediatra.

No obstante un retraso en la erupción de la dentición temporal suele ir asociado a un retraso aún mayor en la erupción de la dentición definitiva.

Se debe concienciar a la población de la importancia de la dentición temporal y de la repercusión que éstos tienen en la futura salud dental y correcta oclusión del adulto.

Recordemos que la dentición temporal consta de 20 dientes, diez en cada arcada (o lo que es lo mismo 5 en cada cuadrante). Tenemos 2 incisivos centrales superiores e inferiores, 2 incisivos laterales superiores e inferiores, 2 caninos superiores e inferiores, 2 primeros molares temporales superiores e inferiores y 2 segundos molares temporales superiores e inferiores.

La cronología normal de erupción de los dientes temporales sería la siguiente:

· Incisivo central: 7 meses (superior) 6-7 meses (inferior)

· Incisivo lateral: 8 meses (superior) 7-8 meses (inferior)

· Canino: 16-20 meses

· Primer molar temporal: 12-16 meses

· Segundo molar temporal: 21-30 meses.

Síntomas

El proceso de dentición es sintomático y en muchas ocasiones es doloroso y molesto. Se pueden presentar los siguientes síntomas, aunque no todos tienen que aparecer:

• Dedos y puños a la boca con mucha frecuencia, con un deseo irrefrenable de morder para presionar las encías.
• Babeo más abundante de lo habitual, producido por la estimulación de saliva que produce la dentición.
• Irritabilidad inusual debido al dolor de las encías.
• Disminución del apetito por el aumento del dolor que produce la succión.
• Fiebre baja a causa de la inflamación.

Alivio de los síntomas en el bebé

Existen distintas medidas para aliviar el malestar del bebé durante la aparición de los dientes:

• Mordedores: juguetes con un líquido dentro que se mete al refrigerador. Cuando el niño los muerde siente mucho alivio.
• Frotar la encía suavemente con un dedo previamente metido en agua fría.
• Alimentos y líquidos fríos.
• Analgésicos y antinflamatorios.
• Gel frío de encías.
• Acompañamiento: el cariño conforta al bebé.

Es importante destacar que los dientes temporales son más pequeños, más achatados y más blancos que los dientes definitivos (es una de los motivos más frecuentes de consulta de padres preocupados).

Los dientes temporales no sólo cumplen una función masticatoria, sino también estética (influye en el desarrollo correcto de la autoestima del niño) y fonética (la correcta pronunciación de algunos fonemas puede alterarse en caso de alteración de dientes temporales).

Tengamos en cuenta que la caries infantil puede ser causa de aparición de dolor en el niño (en la mayoría de veces pasa desapercibido).

Asimismo un proceso infeccioso de larga evolución en un diente temporal puede llegar a afectar el germen del diente definitivo.

Es importante la corrección de los malos hábitos a esta edad.

La succión del pulgar, tan frecuente en el lactante, es una de las principales causas de maloclusión tributaria de tratamiento ortodóntico unos años más tarde.

El uso del chupete también debería erradicarse al finalizar el primer año de vida.

Es importante enfatizar que impregnar el chupete en miel, azúcar o leche condensada para tranquilizar al lactante es otro de los hábitos más nocivos y de peores consecuencias cariogénicas a esa edad.

Se debe fomentar el cepillado dental en esta etapa.

Sindrome de biberón

La Caries de la primera Infancia, también conocida como Síndrome del Biberón, es una enfermedad que puede llevar a la perdida de los elementos dentarios de los niños. Permitir que el bebé se quede dormido con el biberón, es la causa más común de dicha enfermedad, debido a que en ese momento las bebidas azucaradas se localizan en el medio bucal del niño, en contacto directo con sus dientes, y aumentan significativamente el riesgo de desarrollar caries dental.
Es recomendable no dejar que el niño se duerma consumiendo este tipo de bebidas, y menos aún que se establezca como un hábito para conciliar el sueño.
Es preferible recurrir a otras herramientas para lograrlo, como por ejemplo:

• Dejar a su niño tomar una manta que le de seguridad, un osito, una muñeca, o su juguete preferido al ir a dormir.
• Cantar o poner música relajante.
• Leer o narrar un cuento a su niño.

Este problema también se puede presentar como consecuencia de darle a su niño varias bebidas dulces a lo largo del día.

Según la Asociación Dental Americana (ADA), “en cuanto aparece el primer diente del bebé, generalmente a los seis meses de edad, el bebé ya es propenso a tener caries.” ¹

El tratamiento del Síndrome del biberón varía enormemente, desde la aplicación de flúor a cubrir completamente los dientes con acero inoxidable o coronas revestidas, según el avance de la aparición de las caries.

Es recomendable consultar con su odontopediatra tan pronto como sea posible para evaluar el riesgo de su niño.

¿Qué puede hacer para evitar el síndrome del biberón?

El síndrome del biberón es un trastorno muy grave; sin embargo, existen varias formas mediante las cuales usted puede evitar que se origine esta enfermedad.

Los métodos de prevención para los bebés varían desde enseñarle a su hijo a beber de una taza desde muy pequeño, limpiarle la boca después de comer, cepillarle las encías ante la primera señal de aparición de un diente, y utilizar un chupete limpio en lugar de un biberón para calmar a su bebé entre las comidas.

La prevención del síndrome del biberón no se detiene con los niños pequeños.

Debe cepillar los dientes de su hijo dos veces al día y asegurarse de que recibe una cantidad suficiente de fluoruro.

Si el suministro de agua local no contiene fluoruro, pregúntele a su dentista cómo puede administrárselo a su hijo.

Consulte con su médico o su dentista si está utilizando otros productos fluorados.

La perspectiva del niño con este problema, expresa el especialista, dependerá del grado de lesión y de que reciba atención a tiempo, pues cuando la infección progresa sin que sea contrarrestada por la intervención de un odontopediatra.

Puede afectar la pulpa y generar abscesos muy dolorosos.

A veces la destrucción es tanta que “tenemos que extraer el diente dañado, lo que significa que el niño tenga experiencias traumáticas y de dolor.

Por un lado, es posible que tenga que ser intervenido en el quirófano, bajo anestesia general y, por otro, hay que considerar que esto es una mutilación en una zona muy íntima, como es la boca, sin olvidar que los dientes permanentes van a salir hasta los 8 años, por lo que el infante va a pasar varios años en el kinder y la primaria sin dientes, y sus compañeros suelen ser muy crueles con él”.

Asimismo, enfatiza que debe entenderse que los dientes primarios o de leche son una guía y base para el desarrollo adecuado de los permanentes, y por eso es importante que se mantengan sanos.

“La caries temprana de la infancia, cuando es severa, también afecta a los dientes permanentes, que se están calcificando, y puede salir con manchas o descalcificados”, siendo más susceptibles a sufrir padecimientos durante la adolescencia y edad adulta.

Por todo ello, finaliza, es necesario que los padres tomen medidas de higiene que prevengan la aparición de problemas bucales en niños pequeños, entre ellas:

• Iniciar el cepillado y lavado de las piezas dentales del pequeño, igualmente, desde el momento en que surjan.
• impedir que el niño se duerma con un biberón que contenga leche, fórmula, jugos o cualquier otro líquido dulce, y preferir, en dado caso, agua sola.
• Suspender el uso del biberón en cuanto empiecen a erupcionar los dientes (lo cual ocurre entre el sexto y octavo mes de edad) y erradicarlo por completo antes del primer año de edad con ayuda de un vaso entrenador que lo sustituya.
• Concluir definitivamente la alimentación con pecho materno cuando el infante cumpla su primer año de vida, y proseguir con papillas y alimentos sólidos, que deben introducirse en la alimentación desde el cuarto o sexto mes de edad.
• Acostumbre llevar al niño a revisión con un especialista desde el momento en que le salgan los dientes, a fin de que el estado de su boca sea evaluado.

Tratamiento del diente Avulsionado

La avulsión dentaria es la expulsión de un diente por una causa traumática como puede ser la caída de una bicicleta, un tropezón o golpes a la altura de la base de la nariz ocasionados por juegos viole

ntos o la práctica de algunos deportes sin protector bucal.

La avulsión puede ocurrir tanto en los dientes temporarios como en los permanentes.

La diferencia es el tratamiento, ya que los temporarios no se reimplantan.

Debido a un traumatismo es posible que un diente salga de su alveolo, creando una situación de urg

encia en la que debemos actuar con rapidez.

De esto depende el éxito del tratamiento ya que un diente reubicado dentro de los 30 minutos tiene mayores posibilidades de reinsertarse con éxito.

¿Cómo debemos actuar ante una avulsión dentaria?

1- Recuperar el diente avulsio

nado lo más rápido posible.

2- Cogerlo por la corona nunca por la raíz.

3- Es muy importante comprobar que sea un diente definitivo pues los dientes de leche no deben reimplantarse pues podrían lesionar el germen del diente def

initivo.

4- Si el diente está sucio aplicaremos suero salino siempre sin frotar la zona de la raíz pues dañaríamos el ligamento periodontal haciendo imposible la reimplantación.

5- Si es posible, recolocar el diente en su sitio.

6- Cualquiera puede hacerlo con un poco de cuidado y mantenerlo en su lugar mordiendo una gasa o una servilleta.

7- Si no puede recolocar el diente se deberá llevar en un medio húmedo, lo ideal en suero, leche o saliva sino en agua pero nunca frotarlo.

8- Acudir a un centro donde puedan rea

lizar el tratamiento odontológico adecuado.

Las instrucciones a seguir una vez recolocado el diente:

La higiene es primordial para conseguir una buena cicatrización y un pronóstico favorable para el diente recién reimplantado.

El uso de un cepillo dental suave y la aplicación de clorhexidina en enjuague o en gel serán de gran ayuda.

Es recomendable

la dieta blanda durante las primeras dos semanas.

Si aparece inflamacion, supuración o cambio en el color en el diente debe acudir a su odontólogo.

No todos los casos evolucionan igual, por lo tanto se harán revisiones periódicas según las instrucciones de su odontólogo.

Al producirse la avulsión, el sistema de fijación del diente (ligamento periodontal y cemento) se lesionan; además hay rotura del paquete vasculonervioso, con lo que la pulpa se necrosa.

Debido a las características de la lesión, tras el reimplante, los fenómenos biológicos que ocurren tanto en la pulpa como en el ligamento periodontal son importantes, y son los que van a decidir la conservación o la pérdida del diente avulsionado

.

1. Reacción pulpar

En dientes con ápice cerrado es imposible la revascularización, pudiendo ello ocurrir en los dientes inmaduros.

El proceso de revascularización, se produciría de la siguiente manera: en el tercer día después del reimplante se aprecian grandes lesiones pulpares, sobre todo en la pulpa coronal.

Siguiendo el módulo de reparación tisular, a las dos semanas el tejido afectado en la parte coronal es reemplazado gradualmente por células proliferativas del mesénquima y por capilares, conduciendo a la formación de una capa de nuevas células a lo largo de la pared dentinal, en las zonas donde los odontoblastos habían sido destruidos.

Al mes se pueden observar fibras nerviosas regeneradas.

Los vasos neoformados aparecen en toda la pulpa.

Si no es posible la revascularización, se va a producir la infección de la pulpa necrótica, que ocurre en dos o tres semanas.

2. Reacción periodontal

Inmediatamente después del reimplante, se forma un coágulo entre las dos zonas del ligamento periodontal seccionado.

La solución de continuidad generalmente se encuentra en la mitad del ligamento, pero puede ocurrir a nivel del cemento o en el hueso alveolar.

Dos semanas después, la herida está cicatrizada y las fibras de colágeno se extienden desde el cemento hasta el hueso.

En este momento se empiezan a observar procesos de reabsorción a lo largo de la superficie radicular, pudiendo evolucionar a una nueva reparación con cemento (reabsorción superficial) o a procesos de reabsorción inflamatoria o anquilosis

Recomendaciones para los padre sobre la primera consulta y tratamiento odontológico en sus hijos

El odontólogo es el profesional encargado de mantener la salud y curar las alteraciones que podamos tener en la boca y los dientes. Una actitud positiva en los padres y una visita antes de que surjan problemas dentales facilitará la confianza y el acercamiento del niño a la consulta dental.

¿Cuándo es la primera vez que la mayoría de padres llevan a sus hijos al dentista?

La primera visita de un niño al dentista generalmente ocurre alrededor de los tres años, dos años más tarde de lo que es recomendado, según la American Academy of Pediatric Dentistry (Academia Americana de Dentistería Pediátrica).

Los expertos dicen que empezando el cuidado dental a una temprana edad puede ser la manera más efectiva de asegurar que los dientes de su hijo tengan un comienzo saludable.

¿Cuándo debo llevar a mi niño al dentista por primera vez?

Generalmente, su hijo debe visitar el dentista dentro de seis meses después que le brote su primer diente o a mas tardar cuando cumpla su primer año.

Según la American Dental Association (Asociación Dental Americana) y la American Academy of Pediatric Dentistry una buena regla general a seguir es primera visita al primer cumpleaños.

¿Qué pasará en la primera visita?

La primera visita de su niño al dentista debe ser una experiencia informal y tranquila.

Ustedes como padres, deben sentirse a gusto con la dentista antes de que ella examine a su niño.

La dentista hará un chequeo de los dientes y las encías para asegurarse que todo está sano, y enfocará su atención a cualquier indicio de la caries del biberón, un problema común en bebés y niños que empiezan a andar.

La dentista también ofrecerá importantes consejos para prevenir la caries en el futuro.

Por ejemplo, puede recomendar que le dé a su niño gotas de flúor, especialmente si vives en un lugar donde el agua potable no es fluorada.

También le aconsejara sobre un horario en el futuro para visitas con el dentista, generalmente cada seis meses.

Asegúrese que su niño mantenga una buena dieta con abundante calcio, frutas, y verduras frescas.

Los padres deben explicar al niño que el dentista va a ver su boca, y le va a ver cuantos dientes tiene y a hablar con ellos. Conviene obviar palabras como dolor, daño, etc. y no hacer comentarios del tipo "no te va a doler" que hacen al niño ponerse a la defensiva.

Si el niño ha sido colaborador es aconsejable reforzar su buen comportamiento con elogios y algún premio.

Y hacerle comentarios positivos sobre el odontólogo, sobre la consulta o sobre los demás niños que esperaban en la consulta.

Es positivo explicarle lo bueno que es haber ido a la consulta para que sus dientes estén siempre sanos y aprovechar para iniciarle en los hábitos de higiene dental.

La importancia de la actitud de los padres

La actitud y comentarios de los padres ante las visitas al odontólogo son captadas rápidamente por los niños.
Por ello los padres tienen una gran responsabilidad en la imagen que el niño se haga de su primera visita al dentista.

El primer contacto con el odontólogo es muy importante para la futura actitud del niño ya que repercutirá en su comportamiento en sucesivas visitas a la consulta odontológica.

Lo que nunca hay que hacer

Nunca se debe amenazar al niño con llevarlo al dentista o al médico si se porta mal ya que asociará a estos profesionales con algo malo, con un castigo que no habrían tenido de portarse bien.

Hay padres que después de mentir y amenazar a sus hijos con toda clase de atrocidades que les hará el doctor aún se extrañan de que el niño rompa a llorar apenas ve una bata blanca.
Tampoco se debe llevar al niño a la consulta mediante engaños, ya que pensará que es algún sitio malo cuando sus padres han tenido que engañarlo para que accediera a ir.
Algunos dentistas recomiendan incluso que antes de que aparezca el primer diente, debe realizarse la limpieza de las encías después de cada toma.

Para ello, puedes usar una gasa humedecida.

Cuando comience la dentición, recurre al cepillo; eso sí, al principio, sin pasta dentífrica hasta los 2 años. A partir de entonces, puedes ponerle una pequeña cantidad, siempre y cuando esté especialmente indicada para niños, es decir, con bajo contenido en flúor.

Y recuerda: para prevenir que le salgan caries, no le dejes sólo con el biberón en la boca, pues el contacto prolongado con los azúcares de la leche predisponen a la aparición de caries.

Medidas Preventivas en Odontología

El mejor tratamiento de cualquier enfermedad es su prevención y todas las enfermedades pueden prevenirse.

Prevención significa tomar una serie de medidas con la finalidad de evitar problemas futuros.

Las enfermedades odontológicas más comunes son la caries y la enfermedad periodontal, ambas de no tratarse, terminan con la pérdida total de los dientes.

Se pensaba que con la vejez era natural ir perdiendo la dentadura, ahora se sabe que esto no es cierto, siempre y cuando se sigan algunos pasos sencillos para mantener sus dientes y encías sanas, además de visitar periódicamente al dentista.

Las encías rojas, hinchadas o sangrantes pueden ser las primeras señales de una enfermedad de encías.

Si la enfermedad de las encías es ignorada, los tejidos que mantienen a los dientes en su lugar se destruyen y eventualmente se pierde el soporte del diente y por consiguiente, los dientes.

La placa bacteriana es la causante de la mayoría de las enfermedades que se pueden presentar en boca, es por eso que unos de los pasos más importantes en una cita odontológica es enseñarles a los pacientes cual es la manera correcta de eliminarla, ya que lo que se busca es un tratamiento odontológico basado en la prevención.

La placa:
La placa está formada por masas invisibles de bacterias que se encuentran en la boca y se pegan a los dientes.

Algunos tipos de placa causan las caries dentales, otros tipos de placa causan la enfermedad de encías.

Educación al paciente
La enseñanza al paciente sobre la placa dental y cómo se debe eliminar es uno de los pasos fundamentales en la primera cita.

Hilo dental

Se debe de utilizar el hilo dental después de cada comida para remover las bacterias y partículas de comida entre los dientes.

Siempre es importante hacerlo en forma ordenada y enfrente del espejo para que no quede ninguna superficie sin limpiar.

Luego se debe de enjuagar antes de continuar con el cepillado.

Si la utilización del hilo se realiza diariamente después de cada comida, se puede llegar a eliminar toda la placa bacteriana y así evitar la inflamación de las encías y las caries entre los dientes.

Sólo después que el paciente haya adquirido cierta destreza en una determinada técnica de cepillado se le debe instruir en el uso del hilo dental.

Se debe explicar que sin este elemento su higiene dental no estará completa puesto que es el único que puede remover la placa de los espacios inter proximales.

El hilo o seda debe introducirse con delicadeza hasta superar el “punto de contacto“entre los dos dientes y luego curvarse en forma de “C” hacia una de ellas y limpiar de arriba hacia abajo , luego se hace lo mismo con el otro lado del otro diente.

Cepillado dental

Utilizar un cepillo con cerdas suaves, para que el cepillo se pueda amoldar fácilmente a las diferentes superficies de los dientes.

Utilice el método de barrido de bacterias, en forma vertical, los superiores se cepillan de arriba hacia abajo y los inferiores de abajo hacia arriba; nunca realizar el movimiento en forma horizontal porque y con un cepillo duro porque pueden llegar a desgastar el esmalte y la encía hasta producir recesiones y sensibilidad.

La pasta dental es importante en la limpieza bucal, pero se puede ver como un complemento mas para dicha limpieza, lo más importante para remover las bacterias es la técnica con la que se utilizan los diferentes aditamentos.

Las bacterias también se acumulan en la lengua y en los carrillos, por esa razón es importante limpiarlos diariamente, al igual que toda la boca.

Recuerde: Los residuos de comida, especialmente los dulces, proveen nutrientes a las bacterias que causan las caries dentales, así como a los que causan enfermedad de las encías.

Por esta razón es importante remover todos los residuos de comida, así como la placa dental.

Enjuague bucal

Se debe de utilizar después de realizar toda la remoción mecánica de la placa, como complemento a toda la limpieza.

Generalmente prometen un aliento fresco, limpieza después de utilizarlos, a evitar la formación de placa bacteriana y caries.

Pero el sentir una sensación de frescura y limpieza puede enmascarar problemas u ocultar algunos síntomas de alguna enfermedad oral, como lo es la enfermedad periodontal que conlleva a producir un mal aliento y sabor desagradable en la boca, lo cual nos indica que algo anda mal.

En conclusión la forma de prevenir la caries y la enfermedad periodontal es tan sencillo como no permitir que las bacterias se organicen sobre el diente, por eso la importancia de realizar una eliminación mecánica con los diferentes aditamentos dentales como el hilo dental y el cepillo.